Sadržaj
- Uvjeti
- Odgovor simpatičkog živčanog sustava
- Bronhodilatatori
- Dugotrajni bronhodilatatori
- Bronhodilatatori kratkog djelovanja
- Steroidi
Bronhodilatacija je postupak kojim se bronhi, a to su cijevi u plućima izrađene od vezivnog i mišićnog tkiva, šire ili otvaraju. Postoje okolnosti i uvjeti zbog kojih se bronhi na plućima sužavaju ili skupljaju, što otežava disanje. Postoje endogeni (unutar tijela) i egzogeni (vanjski) čimbenici koji mogu utjecati na bronhodilataciju.
Uvjeti
Bronhokonstrikciju ili suženje dišnih putova uzrokuju mišići koji okružuju i stežu pluća. Nakupljanje sluzi, kao i upala, također mogu uzrokovati suženje. Rezultati toga su kašljanje, piskanje i otežano disanje. Postoji nekoliko stanja koja uzrokuju ovaj proces koji zahtijeva bronhodilataciju. Kronična bolest pluća često se javlja u djece rođene prije 34. tjedna trudnoće. Budući da vam pluća još nisu u potpunosti oblikovana, a infekcije su često prisutne, vaši se mali dišni putovi mogu ugovoriti. Emfizem rezultira bronhokonstrikcijom zbog zagušenja guste sluzi. Bronhokonstrikcija izazvana vježbanjem uzrokovana je povišenom razinom medijatora upale, uključujući T stanice, B stanice, leukotriene i histamine tijekom vježbanja. To se obično događa kada se tijekom napornog vježbanja udiše velika količina hladnog i suhog zraka. Bronhokonstrikcija izazvana alergenom sličan je odgovor na gore navedeno stanje, ali stimulator je udisanje alergena. Astma je kronična upala bronha koja uzrokuje suženje dišnih putova. Uzrokovana je kombinacijom genetskih čimbenika i čimbenika okoliša.
Odgovor simpatičkog živčanog sustava
Bronhodilatacija se može dogoditi kao prirodni odgovor tijela. Kada se simpatički živčani sustav aktivira u reakciji obično poznatoj kao „odgovor na borbu“ ili „bijeg“, oslobađaju se hormoni i neurotransmiteri adrenalina (koji se nazivaju i epinefrin) i noradrenalina (također nazvanog noradrenalin). Ovaj odgovor pokreće fizički ili mentalni stres. Povećanje adrenalina povećava otkucaje srca, preusmjerava protok krvi od ekstremiteta do mišića i unutarnjih organa, povećava razinu šećera u krvi i brzinu metabolizma, širi zjenice i potiče bronhodilataciju. Iako je adrenalin bronhodilatator, nije idealan za liječenje, jer uzrokuje i neželjene nuspojave, poput povećane brzine otkucaja srca i krvnog tlaka. Stoga su stvoreni lijekovi slični adrenalinu koji utječu na bronhodilataciju, ali bez nuspojava koje on promiče.
Bronhodilatatori
Postoje lijekovi koji mogu uzrokovati bronhodilataciju. Ovi se lijekovi obično prepisuju bolesnicima s astmom ili drugim restriktivnim plućnim bolestima. Dvije su vrste bronhodilatatora: kratkotrajni i dugotrajni. Utječu na bronhodilataciju uzrokujući opuštanje mišića u bronhiolama, šireći tako dišne putove.
Dugotrajni bronhodilatatori
Cilj bronhodilatatora dugog djelovanja je spriječiti bronhospazam. Ovi lijekovi mogu biti oralni ili inhalacijski i koriste se rutinski. Oni ne pružaju trenutno olakšanje, ali su učinkoviti u induciranju bronhodilatacije do 12 sati.
Bronhodilatatori kratkog djelovanja
Kratkotrajni lijekovi nazivaju se i "brzim olakšanjem" ili "lijekovima za spašavanje". Ovi inhalacijski lijekovi pružaju brzo olakšanje, što uzrokuje trenutnu bronhodilataciju. Oni stupaju na snagu u roku od 20 minuta i mogu trajati do 4 ili 6 sati.
Steroidi
U slučajevima upale koja ometa dišne putove, steroidi mogu djelovati kao bronhodilatatori. Suzbijaju imunološki odgovor i posljedično, upalu koja uzrokuje bronhokonstrikciju u plućima.