Sadržaj
Amonijak u krvi dolazi, prvo, od bakterijskog kolapsa proteina hrane u crijevima. Crijevni amonijak prolazi u krvotok i putuje do jetre koja pretvara amonijak u ureu. Zatim prolazi kroz tijelo kroz urin. Visoka razina amonijaka u krvi može se pojaviti zbog različitih vrsta kroničnih bolesti jetre, teškog zatajenja jetre i gastrointestinalnog krvarenja. Visoka razina amonijaka u krvi uzrokuje negativne učinke na funkciju mozga. Rana dijagnoza i liječenje visokih razina amonijaka u krvi može smanjiti vjerojatnost po život opasnih komplikacija.
Dekompenzirana ciroza jetre
Ciroza je napredni stadij fibroze jetre, posljedica dugotrajnih kroničnih bolesti. U ranim fazama, jetra nastavlja normalno funkcionirati. Kako napreduje, zatajenje jetre napreduje postupno. Ovo stanje, poznato kao dekompenzirana ciroza jetre, dovodi do sve ozbiljnijih kemijskih i metaboličkih poremećaja. Osobe s dekompenziranom cirozom jetre ugrožene su za hepatičnu encefalopatiju. S ovom bolešću, kemijski elementi koji se normalno tretiraju jetrom počinju se nakupljati u krvotoku i poremetiti normalnu funkciju mozga. Visoka razina amonijaka u krvi obično je važan čimbenik u razvoju jetrene encefalopatije. Simptomi ove bolesti uključuju tremor, zbunjenost, poremećaje spavanja, nerazgovjetan govor, letargiju, abnormalne pokrete očiju i poremećaje u ponašanju. Bolesnici s jetrenom encefalopatijom mogu pasti u komu i umrijeti.
Reye sindrom
Reyeov sindrom je rijetka bolest koja prvenstveno pogađa jetru i mozak. To prvenstveno pogađa djecu od 5 do 14 godina nakon uobičajene virusne bolesti, kaže kliničar specijaliziran za zarazne bolesti Christine S. Ziebold, mr.sc., P.P.H., Dječje bolnice Sveučilišta u Iowi. Reyeov sindrom uzrokuje ozbiljan i akutni oblik hepatitisa, obično praćen zatajenjem jetre. Visoke razine amonijaka u krvi obično se javljaju u bolesnika s Reyeovim sindromom, kaže Medicinski centar Sveučilišta u Michiganu. Oticanje mozga i otrovni amonijak povezan s Reyeovim sindromom dovode do simptoma sličnih onima kod jetrene encefalopatije, uključujući razdražljivost, agitaciju, zbunjenost i letargiju. Napadi i koma mogu se pojaviti u težim slučajevima.
Krvarenje iz probavnog sustava
Gastrointestinalno krvarenje može uzrokovati povećanje razine amonijaka u krvi. Crvene krvne stanice imaju visoku koncentraciju proteina. Značajno krvarenje, posebno u gornjem dijelu probavnog sustava, povećava proteinsko opterećenje u crijevima i proizvodnju amonijaka. Ovo povećanje amonijaka u crijevima može nadvladati sposobnost jetre da razgradi amonijak, osobito u bolesnika koji već imaju bolest jetre.