Sadržaj
Briga o djetetu s traheostomijom može biti zastrašujuća i utješna. S jedne strane, postoji otvoren pristup dušniku, što dovodi do mogućnosti aspiracije povećanih izlučevina ili stranih tijela. S druge strane, u većini slučajeva imate pouzdan ventilacijski kanal. Dobra vijest je da uz pravilnu njegu djeteta s traheostomijom, rezultat je sigurna i stabilna beba.
Zaštita kanala za ventilaciju
Igračke i oprema koja su ili imaju male dijelove treba spremiti dalje od dječjeg kreveca kako bi se spriječilo da bilo što uđe u otvor traheostomije. Klima bi trebala biti umjerena. Ekstremne temperature mogu nadražiti pluća djeteta s traheostomijom, budući da se zrak ne zagrijava i vlaži u gornjim ventilacijskim kanalima. (U bolnici to obično nije problem).
Odgovarajuća vlaga je neophodna, a često je potrebno i dodatno prskanje kako bi se izlučevine zadržale. Područje držite slobodno od odjeće i glave postavljene radi optimalne propusnosti kanala za ventilaciju. U bilo kojem položaju, osim ako netko ne drži dijete, treba koristiti elektronički monitor. Osim ako je traheostomija nova ili ako se dijete hrani, isključite monitor kada primarna obiteljska sestra drži bebu kako ne bi sabotirala njezino povjerenje (naravno, korištenjem medicinske prosudbe).
Ako se beba hrani majčinim mlijekom ili bocom, komadić prozračnog tkiva treba staviti preko traheostomije kako bi se spriječilo ulazak mlijeka. Čišćenje cijevi treba obaviti 20 do 30 minuta prije i nakon hranjenja. Može izazvati povraćanje. Nova identična instalacija uvijek mora biti na glavi kreveta ili dovoljno blizu da bude odmah dostupna.
Čišćenje mjesta traheostomije
Svakodnevno očistite mjesto traheostomije. Očistite ga dvaput ako izgleda razdraženo. Petlje također treba mijenjati jednom dnevno, ili češće ako su prljave. Dnevna njega sprječava lezije kože i opstrukciju cijevi. Sveučilišna knjižnica zdravstvenih informacija Sveučilišta Kentucky preporučuje uporabu srednjeg volumena vodikovog peroksida, neutralnog sapuna i vode za čišćenje mjesta. Provjerite politike i preporuke za postupke.
Ako cijev ima unutarnju kanilu, može se ukloniti i smjestiti u posudu s vodikovim peroksidom srednje jačine dok je koža čista. Čisto i zdravo mjesto treba oprati vodom i blagim sapunom i temeljito osušiti. Ako je mjesto iritirano, začepljeno ili izgleda loše, upotrijebite srednje vodikov peroksid i pamuk. Unutarnju kanilu, ako je prisutna, treba prati četkom kako bi se pročistila unutrašnjost. Nova četka služi za sušenje unutrašnjosti kanile. Druga osoba bi trebala biti dostupna za stabilizaciju cijevi dok su petlje promijenjene. Kravate ili čičak bi trebalo biti dovoljno čvrsto da bi vaš mali prst mogao kliziti ispod petlji.
Ako cijev slučajno izađe
Ako djetetova traheostomska cijev izlazi tijekom čišćenja ili zamjene, nemojte paničariti. Čak i ako dođe do kraja, rupa se neće zatvoriti. Zatražite pomoć i zamijenite cijev. Ako je samo skliznula van, pogledajte možete li je ponovno staviti. Ako je potpuno ispao, upotrijebite novu cijev spremnu za zamjenu.
Ako se cijev ne vrati, nježno je premjestite i pokušajte ponovno. U kućnom okruženju, ako cijev ne ulazi, nazovite 192. Dodirnite mjesto kako biste osjetili cirkulaciju zraka. Ako dijete ne diše, udahnite usta do traheostomije. Ne zaboravite pokriti nos i usta.