Sadržaj
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, bakterija salmonela je jedan od najčešćih uzroka bolesti koje se prenose hranom u svijetu. Samo u Sjedinjenim Američkim Državama, 40.000 slučajeva prijavljuje se Centrima za kontrolu bolesti (CDC) svake godine. Trudnice se smatraju posebnom rizičnom skupinom za bolesti koje se prenose hranom zbog zdravstvenih rizika majke i djeteta.
Infekcije u trudnica
Većina podvrsta salmonele, uključujući dvije najčešće - Salmonella enteridis i Salmonella typhimurium - uzrokuju salmonelozu, samoograničavajući gastroenteritis. Simptomi uključuju povišenu temperaturu, bolove u trbuhu, mučninu, povraćanje i proljev, koji se obično pojavljuju 12 do 72 sata nakon gutanja i prestaju četiri do sedam dana. Antibiotici su potrebni u manje od 2% slučajeva. Međutim, trudnice su teže liječiti, jer su fluoro-kinoloni - antibiotici koji se koriste u liječenju salmonele - povezani s oštećenjima ploda.
U rijetkim slučajevima, salmonela izlazi iz crijevnog trakta i ulazi u krvotok. Sama infekcija krvnih žila već može biti fatalna i može prouzročiti ozbiljnije komplikacije ako bakterija zarazi druga područja tijela. Ove komplikacije uključuju infekcije u srčanim zaliscima i membranama (endokarditis), kosti (osteomijelitis), bubrege (pijelonefritis), apsces u mozgu i Reiterov sindrom, autoimunu bolest koja uzrokuje kronične bolove u zglobovima, iritaciju oka i urinarne probleme. , Ove komplikacije su češće u trudnica u usporedbi s drugim zdravim odraslim osobama.
Ishodi trudnoće
Salmonella prelazi posteljicu i može uzrokovati ozbiljne bolesti u fetusu, što dovodi do smrti, čak i kada su simptomi blagi kod majke. U izvješću iz 2004. godine iz Skandinavskog časopisa za infektivnu bolest, 25-tjedna trudnica koja je primljena u bolnicu zbog salmonelnog gastroenteritisa morala je proći carski rez zbog nepravilnog otkucaja srca fetusa.Unatoč intenzivnom liječenju, beba je umrla četiri sata nakon potvrde infekcije krvotoka salmonelom i višestrukim zatajenjem organa izazvanim infekcijom. U sličnom slučaju, Arhiv akušerstva i ginekologije opisao je slučaj pobačaja u 16. tjednu trudnoće, tjedan dana kasnije pronađeni su uzorci infekcije salmonelom.
Neonatalni ishodi
Infekcija salmonelom kod novorođenčadi poznata je po svojoj ozbiljnosti, mnogo gore nego u odraslim osobama. Oni koji preživljavaju bolest u svom naprednom obliku mogu trpjeti doživotne učinke, kao u slučaju opisanom u veljači 2006. u časopisu Obstetrics and Gynecology. Novorođenče je preživjelo intenzivnim liječenjem, ali ima jake znakove mentalne retardacije.
Sprečavanje infekcija
Mnoge se infekcije salmonelama mogu spriječiti pažljivom pripremom i rukovanjem hranom te izbjegavanjem kontakta s određenim vrstama životinja (gmazovi i vodozemci). Američka vlada osigurava informativni portal o sigurnosti hrane koji koristi razne savezne agencije, kao što su Centri za kontrolu bolesti (CDC), Uprava za hranu i lijekove (FDA), Ministarstvo poljoprivrede SAD-a (USDA) i drugi. FDA posebno nudi modul za sigurnost hrane posebno osmišljen za buduće majke (vidi Resources).