Sadržaj
Hipertrofija lijevog atrija znači da gornja lijeva komora srca radi jače nego što bi trebala, čineći je većom. Ova hipertrofija može biti posljedica hipertenzije, oštećenog srčanog zaliska, starenja ili pretilosti. Pritom se atrij zadeblja da bi se jače pumpao, ali bez liječenja može izazvati ozbiljne komplikacije.
Uzroci
Sve što doprinosi povećanju krvnog tlaka preopterećuje srce i može povećati lijevu pretkomoru. Može se spomenuti starenje, hipertenzija, pretilost i bolesti poput kardiomiopatije ili zadebljanja aorte, velike arterije koja napušta srce. Čest uzrok hipertrofije lijevog atrija je neispravan mitralni zalistak. Ako se ventil ne zatvori u potpunosti, lijevi pretkomor ne pumpa krv u potpunosti u lijevu komoru. Krv se vraća, uzrokujući veći pritisak i proširujući atrij. Mitralni zalistak može biti oštećen zbog reumatske vrućice, urođene mane, naslaga kalcija, tumora, terapije zračenjem u prsima ili nekih lijekova. Hipertrofične kardiomiopatije su skupina bolesti kod kojih donje komore srca razvijaju debele zidove. Kako mišićni zidovi postaju kruti, mitralni zalistak se ne može pravilno zatvoriti.
Simptomi
Osoba s hipertrofijom lijevog atrija lako se umara tijekom vježbanja, ima otežano disanje, lupanje srca i otečene noge ili gležnjeve. Ostali znakovi uključuju napade bronhitisa ili jakog kašlja, ponekad s krvlju u ispljuvku.
Komplikacije
Bez liječenja, hipertrofirani lijevi pretkomor može dovesti do zatajenja srca, povećanja krvi i tekućine u plućima i fibrilacije atrija, stanja u kojem gornje komore srca kucaju brzo i nekontrolirano. To uzrokuje da pretkomore pumpaju manje krvi i mogu se akumulirati i zgrušati u pretkomorima. Postoji rizik da se ugrušak slomi, prostruji krvnim žilama i blokira arterije u mozgu, što uzrokuje moždani udar.
Dijagnostičke mogućnosti
X-zrake prsnog koša i elektrokardiografija koriste se kako bi se naznačilo je li atrijalna hipertrofija posljedica poremećaja ili suženja mitralne valvule ili povećanja tlaka u srcu.
Liječenje
Korišteni tretman ovisi o uzroku hipertrofije. Mitralni zalistak se može liječiti ili zamijeniti. Lijekovi koji blokiraju beta i blokatori kalcijevih kanala, poput verapamila, uzrokuju da se srčani mišić glatko kontraktira, što omogućuje pretkomora da se u potpunosti napune krvlju, olakšavajući protok između komora. U tijelo se može ugraditi kardioverter-defibrilator za kontrolu atrijalne fibrilacije. U mnogim se slučajevima može učiniti operacija ili alkoholna ablacija kako bi se stanjili zidovi srca i poboljšao protok krvi.