Sadržaj
Anemija je patološki nedostatak količine kisika koji nose hemoglobini u crvenim krvnim stanicama. Može nastati kao rezultat neuspjeha u proizvodnji crvenih stanica i hemoglobina. Kad je anemija rezultat druge bolesti, naziva se simptomatska ili sekundarna anemija. Neki od uobičajenih uzroka simptomatske anemije su rak, bubrežne bolesti i autoimune bolesti.
Vrste
Postoji više od 400 različitih vrsta anemija. Njezini se uzroci mogu podijeliti u tri kategorije: 1) anemija uzrokovana gubitkom krvi, 2) anemija uzrokovana smanjenjem ili nedostatkom u proizvodnji crvenih stanica i 3) anemija uzrokovana uništavanjem crvenih krvnih stanica.
Simptomi
Simptomi anemije uključuju umor, nesvjesticu, otežano disanje i lupanje srca. Pacijenti također mogu izgledati blijedo. U slučajevima anemije zbog krvarenja iz želuca ili crijeva, stolica može izgledati tamno ili krvavo.
Rak
Rakovi, posebno oni u koštanoj srži, mogu promijeniti proizvodnju krvnih stanica i uzrokovati anemiju. Anemija bi tada mogla biti rezultat upotrebe stanica hranjivih sastojaka i resursa dostupnih za uzgoj ili lijekova protiv raka koji inhibiraju ne samo replikaciju stanica karcinoma već i normalne stanice koštane srži.
Bolest bubrega
Zdravi bubrezi proizvode eritropoetin koji stimulira koštanu srž da proizvodi krvne stanice. Bolesti bubrega mogu uzrokovati smanjenje proizvodnje eritropoetina, što zauzvrat smanjuje proizvodnju krvnih stanica, što rezultira anemijom.
Hipotireoza
Nedostatak joda glavni je uzrok hipotireoze. U zemljama u kojima je unos joda neadekvatan, autoimune bolesti štitnjače su češće. Trećina bolesnika s hipotireozom razvija anemiju, uz smanjenje mase crvenih krvnih stanica i rezistenciju na eritropoetin. Razlog ove povezanosti nije jasan, ali možda je posljedica interakcija minerala ili autoimunih protutijela.
Autoimune bolesti
Autoimuna hemolitička anemija javlja se kada imunološki sustav napada crvene krvne stanice, što dovodi do njihovog uništavanja (hemoliza). Lijekovi poput metildope i fludarabina mogu uzrokovati ovo stanje.
Liječenje
Dostupno je nekoliko tretmana, ovisno o osnovnom uzroku anemije. Prehrambeni tretmani uključuju željezo i vitamin B-12 ili folnu kiselinu. Ostali tretmani usredotočeni su na primarnu bolest, nastojeći eliminirati autoimunost, infekcije, upale ili zloćudne bolesti. Eritropoetin se također može davati da stimulira proizvodnju krvnih stanica. U slučaju da je broj krvnih stanica opasno nizak ili ne reagira na liječenje, također se mogu primijeniti transfuzije krvi.