Sadržaj
Kidnerov postupak je operacija koja se izvodi na dodatnoj navikularnoj kuglici. Navikularna kost nalazi se u luku stopala i povezana je sa zadnjom tibijalnom tetivom. Ova struktura pomaže održati luk. Navikularni dodatak je dodatna kost, koja se nalazi u podnožju i uzrokuje neugodno stopalo. U ovom stanju, navicular kosti i pribor navicular spojiti zajedno i može uzrokovati bol. Kirurška korekcija se provodi tek nakon što se neuspješno provodi liječenje, a kirurg propisuje protokol za rehabilitaciju.
Simptomi i dijagnoza
Simptom koji je najviše povezan s dodatnim navicularom je bol u koraku koji može postati jači pri hodu. Ako ova kost postane bolna, to se obično događa u adolescenciji. Ako ne uzrokuje bol, liječenje, bilo kirurško ili ne, nije potrebno. Liječnici identificiraju problem kada pacijent kaže da osjeća bol i često može potvrditi slučaj samo rendgenskim snimanjem.
Kidnerov postupak
Kidnerova procedura je jednostavna operacija. Da bi se fiksirao navicular, kirurg je napravio mali rez iznad dodatne kosti. Zatim se odvoji od zadnje tibijalne tetive i ukloni. Tetiva je pričvršćena na navikularnu kost i rez je zatvoren.
Protokol o općoj rehabilitaciji
Pacijent je lijevan ispod koljena i ostat će s gipsom otprilike tri tjedna; nakon toga medicinski tim će staviti ortopedsku čizmu. Pacijent već nekoliko dana koristi štake, a fizioterapeut ih može naučiti pravilnoj uporabi. Ako se šavovi ne mogu apsorbirati, bit će uklonjeni između 10 i 14 dana nakon operacije. Otprilike četiri tjedna nakon kirurškog zahvata, pacijent će ukloniti ortopedske čizme i započeti fizikalnu terapiju koja se sastoji od niza vježbi istezanja kako bi se smanjila napetost tetive. Normalne aktivnosti trebaju se nastaviti u otprilike tri mjeseca.
Protokol fizioterapije
Kirurg će odrediti je li potrebna fizioterapija nakon operacije. Fizikalna terapija započet će s ledom, masažom i hidroterapijom kako bi se kontrolirala bol i oticanje te ojačala tetiva. Fizioterapeuti obično preporučuju akvarijsku terapiju jer voda osigurava sigurno okruženje za pacijenta da vježba bez nepotrebnog naglašavanja tetive. Što više ojačate, pacijent sudjeluje u drugim vježbama, koje se sastoje od istezanja tetive kako bi se osigurala veća mobilnost. Fizikalna terapija pomaže poboljšati kretanje i osigurava da pacijent normalno hoda. Jednom kada se normalni pokret i snaga vrate, fizikalna terapija završava i pacijent nastavlja vježbati kod kuće kako bi održao fleksibilnost tetive.