Sadržaj
Trbuh odgovara velikom dijelu tijela koje sadrži vitalne organe. U svrhu pregleda, trbuh je podijeljen u četiri kvadranta: gore desno, dolje desno, gore lijevo i dolje lijevo. Pri opisivanju boli ili drugih simptoma, zdravstveni djelatnici upućuju na odgovarajući kvadrant, jer to pomaže sužavanju fokusa na određene moguće organe ili stanja.
smisao
Gornji desni kvadrant trbuha sadrži jetru, žučni mjehur i dijelove debelog i debelog crijeva, kao i želudac. Zdravstveni stručnjak će razmotriti diferencijalne dijagnoze vezane za strukture u ovoj regiji. Drugim riječima, praktičar će pregledati početne simptome i razviti popis mogućih uzroka boli.
Ispit se sastoji od pregleda gornjeg kvadranta stetoskopom, dodirivanja ili palpiranja, traženja masa ili neobične čvrstoće, te utvrđivanja prisutnosti drugih simptoma kao što su groznica, mučnina, povraćanje ili poremećaji crijeva. Moguće je da neki uvjeti uzrokuju bol u desnoj gornji desni kvadrant boli, ali stanje je povezano sa strukturama u drugim dijelovima tijela, kao što je prsni koš.
vrste
Ako se bol u gornjem desnom kvadrantu ne odnosi na traumatski događaj, pružatelj zdravstvenih usluga može pokušati isključiti rana kardiopulmonalna stanja kao što su teška upala pluća i srčani udar. Liječnik će također testirati hitna stanja koja uključuju organe u ovom kvadrantu. Akutni kolecistitis ili upala žučnog mjehura čest su uzrok bolova u gornjem gornjem kvadrantu. Drugi ozbiljan uvjet za razmatranje bio bi hepatitis ili infekcija jetre; njegovo pojavljivanje rjeđe je nego kolecistitis u odnosu na izazivanje akutne boli. Ostale diferencijalne dijagnoze uključuju žučne kamence, retrocekalni apendicitis, apsces u jetri, čir na želucu i povećani volumen jetre.
karakter
Da bi se isključile različite diferencijalne dijagnoze povezane s boli u gornjem desnom kvadrantu, liječnik će dobiti kompletnu povijest, zatražiti laboratorijske testove krvi i uzorke urina, i možda zatražiti studije snimanja poput ultrazvuka ili kompjutorske tomografije (CT). , Rijetko se traže dodatni testovi nakon vraćanja rezultata ispitivanja. To je potrebno kako bi se smanjio broj mogućih dijagnoza. Bol u trbuhu se ne smatra blagim jer može biti pokazatelj ozbiljnog stanja koje zahtijeva hitno liječenje.
efekti
Ako se najčešće diferencijalne dijagnoze odbace, zdravstveni djelatnik će morati razmotriti neke od mogućih uzroka boli u gornjem desnom kvadrantu. To može zahtijevati hospitalizaciju kako bi se proveli dodatni testovi i ocijenilo odgovor na prethodni tretman. Ostale dijagnoze koje treba razmotriti uključuju hernije, crijevnu opstrukciju, začepljenje gušterače, vezikularnih ili jetrenih kanala i rak.
razmatranja
Jake ili ponavljajuće bolove u gornjem desnom kvadrantu treba procijeniti pružatelj zdravstvenih usluga kako bi se isključili uzroci koji zahtijevaju hitnu skrb. Početak, trajanje i opis boli mogu pomoći u stvaranju kratkog popisa diferencijalnih dijagnoza. Moguće je da neki lijekovi uzrokuju bol u ovom abdominalnom kvadrantu. Popis lijekova, ako je propisan ili bez recepta, može pomoći liječniku. Što potpunije pružene informacije, to je određeniji pregled koji će eventualno dovesti do pozitivne dijagnoze uzroka boli u gornjem desnom kvadrantu.