Sadržaj
Kolostomija je otvor napravljen na dijelu debelog crijeva (debelog crijeva) koji omogućuje evakuaciju izmeta za prikupljanje u vanjskoj vrećici pričvršćenoj na kožu. Kolostomija se može izvesti iz nekoliko razloga; najčešća je začepljenje debelog crijeva zbog raka.
Komplikacije operacije za preokret kolostomije mogu se podijeliti u dvije vrste: one povezane s anestezijom i one povezane sa samim kirurškim zahvatom.
Anestetičke komplikacije
Iako postoji niz anestetičkih komplikacija koje se mogu dogoditi, one su obično rijetke. Alergijske reakcije mogu se dogoditi zbog lijekova koji se koriste u anesteziji. Također mogu biti poteškoće s umetanjem cijevi za disanje, pad krvnog tlaka i jak laringospazam (grč dušnika koji rezultira ekstremnim poteškoćama s disanjem). Te se komplikacije ne događaju često i nisu tipične za operaciju preokreta kolostomije, a mogu se pojaviti u bilo kojem kirurškom zahvatu koji zahtijeva opću anesteziju.
Opće kirurške komplikacije
Infekcija rane može se razviti nakon operacije preusmjeravanja kolostomije. Iako ova komplikacija nije specifična za ovu operaciju, veća je učestalost infekcije rane. Prekomjerno krvarenje još je jedna univerzalna kirurška komplikacija.
Neuspjeh veze debelog crijeva
Kada preokreće kolostomiju, kirurg mora ponovno povezati debelo crijevo popravljajući otvor stvoren u prethodnoj operaciji. Ovo je za obnavljanje kontinuiteta. Zatim se obnovljeno debelo crijevo zamjenjuje u abdomenu, a popravljaju se i koža i potkožno tkivo.
Komplikacija kojoj se najviše plaši je neuspjeh zacjeljenja obnovljenog debelog crijeva. Kada se to dogodi, izmet ulazi u trbušnu šupljinu i uzrokuje ozbiljnu intraabdominalnu infekciju, što zahtijeva daljnju operaciju evakuacije zaražene tekućine (gnoja) i stolice. Kada se to dogodi, obično se radi druga kolostomija, jer nije sigurno isprobati drugi popravak debelog crijeva. Intrabdominalna infekcija može biti toliko ozbiljna da zahtijeva uklanjanje velikog dijela crijeva ili čak primanje na odjel intenzivne njege.
Ako se debelo crijevo ne oporavi, simptomi se mogu pokazati tek pet dana ili više nakon obavljenog popravka. Simptomi uključuju bolove u trbuhu, povraćanje, zatvor, vrućicu, oticanje trbuha i gubitak apetita.
Ostale komplikacije
Mogu se pojaviti i druge komplikacije koje nisu izravno povezane s preokretom kolostome, već s bilo kojim kirurškim zahvatom koji zahtijeva opću anesteziju; na primjer, upala pluća, infekcija mokraćnog sustava i duboka venska tromboza.