Sadržaj
Psorijaza pogađa 1 do 3% stanovništva Sjedinjenih Država. Simptomi uključuju svrbež, ljuskave crvene mrlje kože koje su obično lokalizirane, ali mogu postati široko rasprostranjene, pokrivajući različite dijelove tijela. Samoliječenje je prikladno za blage slučajeve psorijaze. Ketokonazol je siguran izbor za neke pacijente, iako je njegova učinkovitost kod psorijaze ograničena.
Definicija
Psorijaza je kronični autoimuni poremećaj. Psorijaza plaka je najčešća vrsta, a karakteriziraju je crvene, guste, podignute mrlje prekrivene srebrnim slojem mrtvih stanica kože. Lezije psorijaze obično se pojavljuju na vlasištu, laktovima, noktima i donjem dijelu leđa. U nekim slučajevima može uzrokovati intenzivan svrbež, što dovodi do sloma kože i krvarenja. Neki slučajevi psorijaze mogu se spontano riješiti, dok drugi mogu zahtijevati dulje liječenje. Pored toga, remisije i recidivi bolesti su nepredvidivi. Nije zarazno.
Liječenje
Blaži slučajevi psorijaze mogu se samostalno liječiti proizvodima koji se prodaju bez recepta. Pacijenti s umjerenim do teškim slučajevima ili kada bolest obuhvaća više od 10% tjelesne površine, trebaju biti podvrgnuti medicinskoj njezi radi liječenja. Ozbiljnost psorijaze određuje se količinom tjelesne površine prekrivene lezijama, kao i načinom na koji stanje utječe na svakodnevni život pacijenta. Cilj liječenja je kontrolirati ili ukloniti znakove bolesti i spriječiti ili minimizirati njezino ponavljanje.
Dostupni su mnogi proizvodi bez recepta, uključujući tretmane katrana i salicilne kiseline za psorijazu vlasišta, kao i hidrokortizonske kreme i masti za ozljede lica ili male izolirane plakove od bolesti. Šamponi s ketokonazolom dostupni su bez recepta i mogu se koristiti za psorijazu vlasišta. Ali, usporedno s tim, učinkovitost ove tvari superiorna je u liječenju srodnih stanja seboroičnog dermatitisa vlasišta i ljuskavih dermatoza. Ketokonazol se ne koristi za liječenje drugih vrsta psorijaze ili psorijatičnih plakova u drugim dijelovima tijela.
Ako je ketokonazol odabran kao plan liječenja psorijaze vlasišta, pacijenti prvo moraju koristiti šampon bez lijekova i bez zaostalih aktivnosti za uklanjanje prašine i ulja s kose i vlasišta. Zatim ljekoviti šampon koji sadrži ketokonazol treba temeljito umasirati preko vlasišta i ostaviti jednu do tri minute. Zatim se mora temeljito oprati i postupak ponoviti. Lijek se može sigurno koristiti dva puta tjedno tijekom četiri tjedna, s intervalima od najmanje tri dana između tretmana. Većina pacijenata ketokonazol šampone dobro podnosi i imaju malo štetnih učinaka. Međutim, u rijetkim slučajevima mogu uzrokovati gubitak i promjenu teksture kose, iritaciju kože ili suhu kožu.
Općenito, psorijaza je trajno stanje i može biti teško samoliječiti se, posebno ketokonazolom. Ako liječenje ovom supstancom ne kontrolira znakove i simptome psorijaze vlasišta, može se razmotriti nekoliko drugih opcija liječenja bez recepta. To uključuje proizvode od katrana i salicilne kiseline, kortikosteroide, pripravke vitamina D ili topikalne lijekove na bazi ulja. U ponavljajućim slučajevima koji se teško liječe, liječnik može propisati oralne lijekove. Ako pacijent pogorša bolest ili ima štetne učinke tijekom primjene šampona ketokonazol, odmah se treba obratiti liječniku.